السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
الاخوة الكراااااااااااااام
اود شرحا موضحا عن كيفية اعداد استمارة بحت اجتماعي و كيفية تحديد متغيرات اي دراسة - لان الامر اختلط عليا
جزاكم الله خيرا
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
الاخوة الكراااااااااااااام
اود شرحا موضحا عن كيفية اعداد استمارة بحت اجتماعي و كيفية تحديد متغيرات اي دراسة - لان الامر اختلط عليا
جزاكم الله خيرا
00لعل هذا يفيدك أخيتي 00
تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
1
بسم الله الرحمن الرحيم
جامعة القدس المفتوحة
al- quds open university
المنطقة التعليمية / المركز الدراسي:
"استمارة بحث اجتماعي"
الاسم الرباعي:-
.................................................. .....................
الرقم الجامعي:-
.................................................. ......................
البرنامج:-
.................................................. ....................
التخصص:-
.................................................. .....................
المستوى / عدد الساعات التي أنهاها الدارس بنجاح:-
.................................................. .....................
المعدل التراكمي:-
.................................................. .....................
عدد الساعات المسجلة+
لهذا الفصل:- ...........................................
الفصل الدراسي :- الأول الثاني
00 تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
2
تاريخ الاستمارة:- / / 200
الذاتية
الاسم الرباعي:-
رقم الهوية :-
الحالة الاجتماعية: - أعزب متزوج مطلق / ة أرمل/ة
الجنس:- ذكر أنثى الديانة:-
رقم جواز السفر / وثيقة:-
تاريخ الميلاد:-
/ /
رقم الهاتف:-
العنوان الكامل:-
المعرفين:-
الرقم الاسم المهنة رقم الهاتف
الوضع الصحي
الحالة الصحية:- جيدة سيئة
* هل تعاني من أي إعاقة ( جزئية - كلية ) نعم لا
* هل يوجد أحد من أفراد اسرتك( معاقين جرحى ) نعم لا العدد
00 تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
3
هل يعانى أحد من أفراد أسرتك من أمراض مزمنة:-
نعم لا مع تحديد نوع المرض :- (.............................)
التكوين الأسري للعائلة التي تسكن معها في منزل مشترك
م الاسم صلة القرابة المؤهل
العلمي
العمل الحالة
الاجتماعية
السن
-1
-2
-3
-4
-5
-6
-7
-8
-9
• العدد النهائي لأفراد الأسرة الذين يسكنون في منزل مشترك: -
• عدد الإخوة الذين يدرسون بالجامعات في الفترة الحالية:-
الوضع الاقتصادي
أ. للعاملين:-
المهنة:- يوجد لا يوجد
00 تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
4
- نموذج التاريخ المهني:-
المؤهل العلمي العمل السابق
خبرات سابقة العمل الحالي
اسم مؤسسة العمل :- ............................... رقم الهاتف :- .......................
ب . لغير العاملين:-
اسم معيل الدارس:-
.................................................. .................
صلة القرابة بالمعيل:-
الأب الأم الأخ الخال أو العم الجد أو الجدة
مهنة المعيل:-
مزارع موظف عامل غير ذلك
اذكر نوع العمل :-
.................................................. ................
ج.للعاملين ولغير العاملين:-
* قيمة الدخل الشهري:-
100 دينار فأكثر 300 دينار فأكثر 500 دينار فأكثر
* مصادر الدخل: ( غير العمل )
-1 أملاك زراعية:- يوجد لا يوجد قيمة الدخل
-2 عقارات ومباني:- يوجد لا يوجد قيمة الدخل
-3 انتفاع من وزارات ومؤسسات:- نعم لا قيمة الإنتاج
حالة المسكن
00 تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
5
خاصية المسكن :-
ملك إيجار
قيمة الإيجار
عدد الغرف نوع البناء حالة البناء مساحة البناء
حالة الأثاث:-
ممتازة جيدة سيئة
طبيعة السكن:-
مستقل مشترك
مكان الإقامة أثناء الدراسة:- مع الأهل مع الأقارب سكن مستقل عن
العائلة
" إقرار وتعهد "
"أقر أنا ............................ الموقع أدناه بصحة جميع المعلومات المدرجة
بهذه الاستمارة وأتحمل كامل المسؤولية عنها ."
التوقيع:-................................
إنتهى ،،،
00 تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
6
خاص بعمل الباحث الاجتماعي
تشخيص الباحث الاجتماعي:-
التوصيات والاقتراحات:-
.................................................. ...................................
.................................................. ...................................
.................................................. ...................................
.................................................. ...................................
............
توقيع الباحث الاجتماعي
: א א א א א
1. صورة عن بطاقة الهوية. 2. صورة عن كشف علامات الطالب.
3. صورة عن عقد الإيجار. 4. شهادات طبية للمرضى والمعاقين.
5. شهادات قيد لطلاب الجامعات. 6. صورة عن طلب المساعدة من
المؤسسة المنتفع منها.
قرار لجنة صندوق الطالب
بعد الإطلاع على تقرير الباحثة الاجتماعية بالمنطقة قررت لجنة صندوق
الطالب منح الدارس :................................
تخصص:.......................................
منحة بقيمة :....................... أي بمعدل :..................% من الرسوم
الدراسية.
00 تاريخ الإصدار: / رقم الإصدار: 1 wi-sa-faf- رقم النموذج: 05
7
توقيع اللجنة:
عضو اللجنة عضو اللجنة عضو اللجنة عضو اللجنة مدير المنطقة التعليمية
/ المركز الدراسي
رئيس مجلس الطلبة المحلي منسق شؤون الطلبة
رئيس اللجنة
شكرا اخي بوركت على مجهودك
لكنني اريد معرفة كيف اضع التساؤلات وكيفية تحديد المتغيرات .فانا اريد معرفة كيفية وضع الاستمارة وماعلاقتها بالتعريفات الاجرائية ........ شكرا
جميع الحقوق محفوظة لموقع منشاوي للدرسات والابحاث